中国孕妇为什么钟爱剖宫产

2015/3/28 来源:a-A+

社会偏好、医院利益和医疗体制都在让剖宫产率居高不下

我国的剖宫产率过高已持续一段时间,2007年到2008年,世界卫生组织在全球范围进行了调查,结果显示,中国总剖宫产率为46.5%,而亚洲平均为27%,南美洲为30%,非洲是百分之十几。而世界卫生组织对剖宫产设置的警戒线是15%,中国那时就已远超警戒线。

1、剖宫产因为所谓的“无痛”“安全”而为社会普遍接受

在医学疼痛指数中,分娩疼痛仅次于烧灼疼痛,位居第二位。在我国顺产的产妇中,分娩时侧切(会阴切开术的一种,用以帮助婴儿顺利生产)比例较高,这让很多孕妇觉得反正也要挨一刀,还不如在不知不觉的情况下挨一刀。同时,我国初产孕妇的比例较高,剖宫产给人们“睡一觉孩子就出生了”的印象,能很好地缓解初产孕妇对生产的恐惧和担心,因此孕妇愿意进行剖宫产就不足为奇。

除此之外,中国过去的一胎政策间接推动了高剖宫产率。世界卫生组织一份关于1988-2008年间影响中国剖宫产率上升因素的研究报告指出了一个有趣的现象:一旦一国剖宫产率达到某个临界值,那么无论是医生还是产妇都会认为剖宫产是非常安全有效的,这是一种群体心理效应。那么,在只能生一胎的情况下,由于不用顾忌首胎剖宫产对生二胎带来的风险,所以大部分家庭就更倾向于选择被认为是“最安全”的剖宫产。报告指出,一般是富裕阶层的女性先进行剖宫产,然后引起其他阶层女性的效仿。这种“攀比心态”也是中国近年来各个地区、各个阶层剖宫产率都在快速增长的重要原因。

2、赚钱多、省时间也让医院有了动力

中国妇幼保健协会副会长庞汝彦曾表示,由于剖宫产费用是顺产的2倍左右,有的医院“剖”得越多,奖金就越多。受到利益驱动,部分医院甚至会采取刻意诱导产妇的做法,施行剖宫产。2014年发表在《英国妇产科杂志》(BJOG)上的一篇评论文章也明确指出,“(中国)财务方面的激励促使剖宫产率高于阴道分娩率”。

一位业内人士曾非常详细地介绍过剖宫产的利益所在,“顺产妈妈一般住院3天左右,剖腹产住院四五天,一个产妇仅住院费就多出不少。另外,剖腹产是手术,和顺产相比,需要额外支付麻醉费用、手术中需要的各种医疗器械,如可吸收缝线、一次性无菌手术衣、止血材料、高频电刀、手术监护仪等等费用。手术后,抗生素、镇痛泵等也不可缺少。”

此外,一般剖宫产的时间是1小时,顺产需要医生忙前忙后10个小时。时间就是金钱,医生愿意进行剖宫产自然也在“情理之中”。并且,由于医疗保险能够覆盖相当一部分费用,许多孕妇对剖宫产费用较高并不在意。


更多内容请关注微信号“ewsos1”、在线问答“ask_doctor”
分享:
本文来源:http://m.ewsos.com/baby/a/20150328/1067379.html